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Mujer y depresion

El testimonio del Dr. Ferdinando Pellegrino, especializado en psiquiatría, que nos informa sobre la correlación entre el género femenino y la depresión.

Mujer y depresion

El caso

"Cuarenta años de matrimonio, eso es suficiente. No puedo soportarlo más, no quiero volver a verlo, cuarenta años de abuso y violencia, nunca me trataste como a una esposa, quiero alejarme de él ".

Antonia tiene sesenta añosLeí en sus ojos la desesperación de quienes se dan cuenta de una dura realidad, de quienes se despiertan después de un largo letargo atormentador. Intento mover el discurso sobre los niños, pero alimento aún más la desesperación: "De mis cinco hijos solo uno está bien, tiene un hijo, vive cerca de mi casa y a menudo viene a verme. Los demás son un verdadero desastre, no sé cómo no pensar en ello". uno es un adicto a las drogas, otro ha dejado su hogar desde los 20 años y quizás vive en los Países Bajos ". Comienza a llorar, me mira y se disculpa, luego agrega: "No sé por qué vivo y por qué todavía quiero vivir, me encantaría ser un poco más sereno".

Facebook puede entender si estás deprimido

Antonia había venido por un trastorno de ansiedad, tuvo la sensación de sofocarse, de tener el corazón en la garganta y tanta fatiga. Me diagnosticaron depresión, prescribí terapia con antidepresivos y ansiolíticos y recomendé un curso de terapia de infusión, como placebo. Antonia ha estado tomando drogas durante unos 3 años, gracias a lo cual puede obtener períodos más o menos largos de Compensación clínica y bienestar relativo..

La depresión

La experiencia depresiva es. devastador y tiene raíces profundas en la vida de una persona, en su historia, en sus relaciones familiares y sociales; Afecta más a las mujeres., quizás por razones biológicas, psicológicas y culturales. Biológicamente, la mujer parece más sensible a las variaciones hormonales, desde la menarquia hasta la menopausia; estas variaciones van acompañadas de una mayor vulnerabilidad hacia la experiencia depresiva: en las etapas premenstruales puede tener síntomas que se superponen por completo en cuadros depresivos reales, a veces lo suficientemente graves como para requerir tratamiento farmacológico, como en la menopausia. Lo mismo sucede en el posparto, donde puede surgir una depresión extremadamente severa. No conocemos las relaciones entre depresión y biología femenina, podemos imaginar su complejidad y creer que en la práctica clínica estas relaciones siempre deben ser consideradas. Incluso psicológicamente la mujer aparece más. vulnerable a la depresión, tiende a ser emocionalmente más débil, más "sensible a los eventos externos", más dependiente, más necesitado de protección y afecto; presenta uno mas extraversion En comparación con los hombres: quiere que lo tranquilicen, tiende a planificar su vida poniendo primero las necesidades de los demás, tiene menos autoestima. Estos aspectos, combinados con factores sociales, hacen que sean necesarias otras consideraciones.

consideraciones

A menudo para la mujer hombre Se convierte en la máxima fuente de prestigio, una Yo vicario que a veces se arriesga a suplantar al verdadero yo, comprometiéndose, a veces seriamente, la autonomía de la asignatura. Por el contrario, el orgullo de un hombre se basa más a menudo en su carrera profesional y sus logros personales. Según algunas estadísticas, más hombres se suicidan debido a la pérdida de un negocio (o poder político) que a la pérdida de una esposa o un hijo. No porque el amor por los hijos o el cónyuge sea menor, sino porque al perder el negocio pierden la seguridad, el prestigio, la confianza en sí mismos, la autoestima que la mujer pone en sus más afectuosos afectos.

Por supuesto que hoy estamos presenciando uno. cambio; la cultura está cambiando y evolucionando constantemente y las mujeres ocupan cada vez más roles de prestigio y cargos directivos. Los problemas de la doble papel, la mujer que trabaja y que atiende las necesidades de la familia; un estrés adicional no siempre fácil de manejar, incluso para elayuda insuficiente Que el cónyuge y la empresa aporten a la mujer.

Las preguntas

¿Quién es la mujer que sufre? ¿Cómo se manifiesta tu depresión en el lado clínico? ¿Cómo reaccionas ante el sufrimiento de la experiencia depresiva?
No hay candidata "tipo mujer" para la depresión; la joven soltera que trabaja y que está buscando constantemente su ideal como hombre, o la mujer casada, más tarde en la vida, que trabaja y que satisface las necesidades de la familia, pero también la ama de casa que no lo hace. Él puede hacer más que su marido y sus hijos.

Luego está la mujer felizmente casado ("Volvería a encontrarme con mi esposo") que se deprime porque las dos hijas van a vivir a otra ciudad a buscar trabajo ("No puedo aceptar la idea de estar sola, después de todo lo que he hecho por ellas.. ").

Luego están los ddivorciado onne, que van en busca de otro hombre (ya menudo comienzan relaciones conflictivas y complejas) o que renuncian por completo a su vida emocional, y mujeres que tienen más de 55 años y que realmente llegan a serlo. cansado de la vida y las relaciones familiares. Sus historias comparten una profunda experiencia de soledad y abandono, falta de autonomía y esperanza, terreno fértil para la depresión.

En el aspecto clínico los síntomas más frecuentes son:
- Cansancio y cansancio.
- síntomas físicos como dolor de cabeza y trastornos gastrointestinales
- Desinterés por el entorno.
- ansiedad
- Depresión del ánimo y pérdida de la esperanza.
- sentimientos de impotencia y sentimientos de culpa
insomnio
- Disminución de la concentración y fácil distracción.
- preocupación excesiva incluso por pequeños problemas
- disminución de la libido

Las consecuencias

En el nivel de comportamiento es posible observar algunas consecuencias de la depresión: mayor consumo de analgésicos, fumar cigarrillos, alcohol o alimentos altamente calóricos (especialmente chocolate y dulces). También es evidente que hay menos atención personal y con frecuencia se informa de una irritabilidad inusual hacia los miembros de la familia, especialmente los niños. La asociación de estos síntomas (variable en número e intensidad) da lugar a diversos trastornos (desde el trastorno de la adaptación con un estado de ánimo depresivo, a la depresión mayor y a la distimia) que implican, por definición, un deterioro del funcionamiento general del sujeto. En los últimos tiempos estamos presenciando cada vez más a menudo (pero solo porque se presta más atención), y el fenómeno es de particular relevancia en la medicina general, cuando ocurre la depresión. monosintomático o sub-umbral; estos son cuadros clínicos matizados ("pequeñas depresiones", "depresiones con pocos síntomas") que incluyen todas aquellas situaciones en las que la sintomatología clínica, aunque presente y determine un grado significativo de sufrimiento y discapacidad, no tiene características o intensidad, como Cumplir con los criterios diagnósticos de los trastornos individuales examinados.

El reconocimiento de estos cuadros clínicos conlleva la posibilidad de establecer un tratamiento adecuado, evitando una posible evolución hacia trastornos psicopatológicos más graves y mejorando la calidad de vida del sujeto que puede reanudar una vida normal. Del mismo modo, muchos síntomas somáticos ("dolor de cabeza", "vértigo", "trastornos gástricos".) que carecen de un sustrato orgánico (somatización, trastornos funcionales) pueden ser una expresión de cuadro depresivo enmascarado El cual debe ser reconocido y tratado. Por estas razones el medico de familia Hoy en día es mucho más sensible a estos problemas. Su sensibilidad, su capacidad para escuchar, la posibilidad de establecer una comunicación válida con el paciente, a pesar del tiempo limitado que tiene el médico, puede, de hecho, facilitar el acceso a experiencias depresivas, que no son evidentes.

Reflexiones adicionales

El otro aspecto a considerar es el reacción de las mujeres a la depresión; mi experiencia me enseña que reaccionan con fuerza extrema y hacer frente a sus compromisos familiares y sociales a pesar del sufrimiento; Hablan de ello y están desesperados, buscan apoyo, acatan la terapia prescrita y siguen los consejos. A diferencia de los hombres, parecen reaccionar con una mayor regresión hacia los aspectos infantiles, huyendo de las responsabilidades de la vida cotidiana y comprometiendo en muchos casos su actividad laboral. En cualquier caso, hay una disminución en la calidad de vida y un sufrimiento interno que solo se puede entender completamente a través de la experiencia de la depresión.

Sin embargo, la depresión puede convertirse un estilo de vida, especialmente si el verdadero éxito de la terapia con medicamentos no corresponde a un cambio real en los problemas subyacentes. Así se pueden tener pinturas crónicas, como la distimia, que requiere intervenciones y tratamientos continuos, sin la posibilidad de una resolución completa de los síntomas. En algunos casos, sin embargo, la depresión se convierte en la oportunidad de reflexionar sobre la vida y sobre la posibilidad de hacer cambios en la propia existencia. El sufrimiento se convierte en motivo de renovación Y las decisiones en este sentido abren nuevos horizontes de autonomía y mayor autocuidado para el paciente.

"Tengo gracias a la depresión - Katia me dice - si estoy feliz ahora ". Sus problemas psíquicos habían surgido - aparentemente - de repente con una profunda depresión en su estado de ánimo y ansiedad; su médico pidió asesoramiento psiquiátrico de emergencia. Katia tenía 25 años., trabajó como camarera en un restaurante, un trabajo que la humillaba y que nunca había aceptado, habiéndose graduado en contabilidad, le hubiera gustado continuar sus estudios, pero no había sido posible por razones económicas. Su médico para trastornos gastrointestinales, tratado con antiespasmódicos, hasta el inicio de la condición depresiva que requirió intervención psiquiátrica. Después de dos meses de tratamiento, Katia decidió cambiar la vida. Ella renunció a su trabajo y comenzó a buscar trabajo como secretaria, y lo logró en unos pocos meses. La depresión así entendida expresa la rebelión de la mente a situaciones que ya no son sostenibles y la invitación a cambiar estilo de vida; Pero esto no siempre es posible.

En muchos casos, de hecho, el cambio. no pudo ser manejado para situaciones concretas de la vida, como estar casado y ser completamente dependiente de un esposo con el que uno está en constante conflicto, pero también tener hijos que quiere muy bien y creer en el sacramento del matrimonio. En tales circunstancias, las opciones radicales no son posibles o recomendables y la experiencia depresiva debe estar mediada por soluciones que requieren una negociación que permita reajuste psicologico a la situacion

La depresión por lo tanto avanza un continuo a partir de la normalidad hasta los cuadros clínicos de depresión mayor; no sabemos por qué una persona se enferma y debido a que presenta un cuadro clínico dado, probablemente hay más causas involucradas (biológicas, individuales, familiares, sociales) y, ciertamente, el reconocimiento y tratamiento de la depresión es de primordial importancia, como espera la Organización Mundial de la salud, especialmente hoy en día cuando existen herramientas para formular intervenciones terapéuticas adecuadas y eficaces.

Aproximación a la depresión.

La reciente publicación de algunos artículos sobre elefectividad de los antidepresivos ha suscitado muchas dudas entre los especialistas y ha alimentado a pacientes deprimidos de incertidumbre, inseguridad y falta de confianza en los tratamientos, lo que en muchos casos ha provocado la interrupción del tratamiento, repentina y sin consulta médica. Estos artículos muestran que algunos metanálisis sobre antidepresivos realizados en estudios publicados solo informaron beneficios modestos del fármaco versus placebo, que no alcanzan el umbral de importancia clínica cuando también incluyen datos no publicados y que la eficacia de los antidepresivos puede depender de la gravedad inicial del cuadro depresivo.

Sin entrar en los méritos de estas publicaciones y sin querer discutir sobre el uso distorsionado de la información por parte de los medios de comunicación masiva, la descodificación de artículos científicos para el público en general debe dejarse en manos de especialistas; es apropiado llamar la atención sobre Datos y consideraciones más generales.Basado en datos epidemiológicos, en el examen de literatura científica y en la experiencia clínica diaria. El artículo sobre el enfoque de la depresión, disponible en el sitio web wkhealth.it/teb, propone hacer un balance del estado del arte de terapia antidepresiva.

Para aprender mas
Pellegrino F., No hay píldora de la felicidad., Prensa Positiva, Verona, 1998
Pellegrino F., Tristemente mujer, Medici Oggi, 4, 2000


Vídeo: Conoce Los Síntomas Causados Por La Depresión Ansiosa Que Afecta A Miles De Mujeres


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