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Primera vez en el ginec贸logo.

Primera vez en el ginec贸logo.: m茅dico

Primera vez en el ginec贸logo: lo que necesitas saber.

En tantos, nos ha escrito con dudas acerca de la figura del ginec贸logo, sobre c贸mo se realiza una visita, cu谩ndo es apropiado hacer la primera, si es esencial, etc.

As铆 que pensamos, de una vez por todas, en escribir un buen art铆culo que recopila toda la informaci贸n posible sobre estas preguntas. Sin embargo, antes de comenzar, solo dos cosas:

1. El ginec贸logo es fundamental Por la salud de una mujer desde el momento de su desarrollo y en todas las fases de crecimiento y cambio de su cuerpo.

2. No tienes que estar avergonzado, es tu cuerpo y uno de sus aparatos m谩s delicados. Al establecer una buena relaci贸n con su m茅dico, se sentir谩 m谩s maduro, consciente de su cuerpo y seguro de la sexualidad y la anticoncepci贸n.

3. No sigas los consejos de tus amigos al azar. etc茅tera Pero conf铆e en las opiniones de los expertos. En este sentido, nos gustar铆a recordarle el servicio realizado por el Dr. Grimaldi, especialista en obstetricia y ginecolog铆a en el hospital Irccs Burlo Garofolo en Trieste. Visite su megasite donde ya ha respondido tantas preguntas sobre los m谩s variados temas de la sexualidad. Si su problema / duda a煤n no se ha resuelto, puede escribir un correo electr贸nico.

驴Con qu茅 esp铆ritu va el primer examen ginecol贸gico?

Hablemos seriamente, sin falsa hipocres铆a: entre todas las visitas, la ginecol贸gica es la m谩s 铆ntima, la m谩s dif铆cil emocionalmente, la m谩s embarazosa, si queremos... as铆 que es una buena idea elegir a su m茅dico con cuidado.

Si no tiene ning煤n problema y desea realizar una comprobaci贸n peri贸dica simple, "Santo y se帽a" uno o m谩s amigos satisfechos con la relaci贸n establecida con su ginec贸logo, hombre o mujer, es suficiente. Si, por otro lado, tiene problemas espec铆ficos, ser谩 bueno elegir, quiz谩s con la ayuda del m茅dico de familia, el mejor especialista en ese campo.

驴Cu谩ndo es preferible someterse al primer examen ginecol贸gico?

La opini贸n com煤n de muchos especialistas es que al realizar el primer examen ginecol贸gico despu茅s de la primera relaci贸n sexual completa, solo en este caso el examen f铆sico se puede completar con la exploraci贸n vaginal y con la ayuda del retractor o esp茅culo para estudiar tambi茅n la parte La vagina superior y el cuello uterino, el sitio frecuente de lesiones (piaghette) o inflamaci贸n. Una prueba de Papanicolaou tambi茅n es deseable, adem谩s de la vista.

驴Con qu茅 frecuencia se realiza el examen ginecol贸gico?

Es bueno comenzar una evaluaci贸n ginecol贸gica a cualquier edad, si hay problemas, como hemos dicho. Sin embargo, cuando desee tener el primer informe, programar de manera inteligente la anticoncepci贸n. Y si tiene 24, 25, y a煤n no ha tenido relaciones sexuales, es aconsejable hacer un chequeo anual. La frecuencia de los controles es anual o bienal, con pruebas de Papanicolaou, a menos que haya problemas particulares que requieran controles m谩s frecuentes.

Algunos creen que deben acudir al ginec贸logo inmediatamente despu茅s de la aparici贸n del primer ciclo (menarquia). Esto no es necesario, a menos que la ni帽a tenga s铆ntomas particulares como fuga blanca, picaz贸n, ardor, etc. En estos casos, sin embargo, el ginec贸logo se limitar谩 a observar los genitales externos y tomar una muestra para un examen bacteriol贸gico.

En el caso de dolor menstrual muy intenso o en la parte inferior del abdomen y en presencia de irregularidades en el ciclo, es recomendable realizar una ecograf铆a p茅lvica de vejiga llena.

驴C贸mo se realiza la visita en la pr谩ctica?

El primer contacto con el ginec贸logo es importante y, cuando es negativo, puede afectar el comportamiento futuro. La visita est谩 precedida por una entrevista (historial m茅dico), en la que se recopila toda la informaci贸n sobre el historial m茅dico del paciente. Este es tambi茅n el momento en que se hace contacto con el m茅dico que ha elegido, por lo que si ya siente que no se espera una actitud del m茅dico, tal vez sea bueno hablar de ello o posponerlo. el siguiente paso

una excelente ginecologo 脡l debe proceder a la visita pr谩ctica. En el lado de la mujer, acostada en la cama ginecol贸gica, debe visitar:
· la tiroides (gl谩ndula muy importante para la salud de la mujer, colocada en la parte frontal del cuello) especialmente si la nota agrandada ya est谩 en el ojo;
路 Ly pechos y axilas (para los ganglios linf谩ticos, si corresponde) preferiblemente en el per铆odo posterior a la menstruaci贸n
· el abdomen (el colon dice mucho sobre el estado de tensi贸n de la mujer);

* los genitales externos (desafortunadamente a menudo se saltan a pie): si est谩n inflamados, enrojecidos, distr贸ficos (con sequedad o lesiones por rascado), con verrugas u otras lesiones;
* el estado de m煤sculos perivaginales ("hipert贸nico", que se contrae y por lo tanto es doloroso, a menudo se asocia con dolor en las relaciones, o "hipot贸nico", y por lo tanto, lassi, m谩s asociado con la incontinencia de esfuerzo, as铆 como una menor sensibilidad vaginal durante las relaciones sexuales);

* si la mujer tiene dolor o ardor durante las relaciones sexuales, debe diagnosticar con precisi贸n el "mapa del dolor", evaluando cuidadosamente todos los puntos en los que la mujer siente dolor, adem谩s de decir "隆El dolor est谩 en su cabeza!" 隆Como muchos doctores lo hacen, salt谩ndose una visita completa al mismo tiempo!

* Luego pasaremos a c茅rvix y 煤tero (para los fibromas u otras patolog铆as), y los ovarios. Ser铆a bueno evaluar siempre el pH, que es el grado de acidez vaginal, con un peque帽o bastoncillo: en pocos segundos tiene informaci贸n valiosa sobre el estado de la estrogenizaci贸n vaginal y sobre los ecosistemas vaginales, que son los g茅rmenes que normalmente habitan en la vagina.

* Examen de genitales internos Se realiza con la denominada palpaci贸n bimanual. Se realiza con la paciente en una posici贸n ginecol贸gica, que est谩 acostada en el sof谩 con las piernas separadas y con los muslos apoyados en algunos trapos. El ginec贸logo introduce el dedo 铆ndice o 铆ndice y el dedo medio de la mano derecha en la vagina hasta que toca el cuello uterino, mientras que con la mano izquierda palpa la parte inferior del abdomen. Si el paciente a煤n no ha tenido una relaci贸n y es doloroso poner un dedo en la vagina, se puede realizar una visita rectal, insertando el 铆ndice en el recto. A trav茅s de la visita podemos evaluar el tama帽o y la consistencia de los 贸rganos sexuales internos (煤tero y ovarios), y la posible presencia de dolor en la palpaci贸n.

A veces la visita puede no dar suficiente informaci贸n para excluir la presencia de patolog铆as, o porque el paciente no lo tolera y no relaja los m煤sculos abdominales, o porque demasiada grasa abdominal dificulta la palpaci贸n de los 贸rganos. Tambi茅n en este caso puede ser necesario recurrir a otras pruebas.

* Si la mujer ya ha tenido relaciones sexuales, completar谩 el examen con la evaluaci贸n del cuello uterino a trav茅s del esp茅culo vaginal (una herramienta que permite visualizarlo). Antes de insertarlo, tenga cuidado de elegir uno de tama帽o peque帽o, extienda suavemente los labios y p铆dale al paciente que presione ligeramente: esto hace que los m煤sculos que rodean la vagina se estiren y faciliten la inserci贸n, evitando la incomodidad o el dolor que muchos las mujeres lo intentan Muchos tambi茅n usan un lubricante ligero.

* El doctor entonces har谩 el prueba de pap, una remoci贸n de c茅lulas no dolorosa: 煤til para el diagn贸stico temprano de lesiones pre-tumorales y tumorales. 隆Muchos m茅dicos tambi茅n hacen ultrasonido, que sin embargo nunca puede reemplazar un examen ginecol贸gico preciso!

* La evaluaci贸n de la presi贸n arterial y posiblemente el peso corporal completa el examen f铆sico.
Para todos los pasos, solo necesita mantenerse relajado y "suave" y no sentir谩 ning煤n dolor en absoluto, como mucho una ligera molestia... m谩s que soportable.

驴C贸mo prepararse para la visita?

驴Quieres llegar al m茅dico preparado y no dejar que te sorprendas? Anote en una hoja de papel las enfermedades m谩s importantes de su familia de origen, y las suyas, antes de la visita. Tendr谩 dos ventajas: actualice f谩cilmente su tarjeta m茅dica, por lo que no se perder谩 informaci贸n relevante; Y facilitar el trabajo del m茅dico. Al prepararse primero, no correr谩 el riesgo de olvidar datos importantes, 隆tal vez porque est谩 emocionado frente al m茅dico!

Si est谩s frente a un buen ginec贸logo Esto es lo que te preguntar谩n:
1) historia familiar: Las enfermedades m谩s importantes aparecieron en la familia de origen, incluyendo tumores, enfermedades cardiovasculares (hipertensi贸n, ataques card铆acos, accidentes cerebrovasculares...); problemas hormonales (disfunci贸n tiroidea, irregularidades menstruales, menopausia temprana, etc.); trastornos metab贸licos, como la diabetes mellitus; trastornos neurol贸gicos, como la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson o la esclerosis m煤ltiple) y tambi茅n las enfermedades autoinmunes (Lupus eritematoso, etc.).

2) historia patol贸gica remota: enfermedades que ha sufrido en el pasado (apendicitis, depresi贸n o trastornos de ansiedad, trastornos de la alimentaci贸n, cistitis recurrentes u otros), alergias
NB: traiga toda la documentaci贸n relativa, mejor si se prepara en orden de tiempo; Si ha sido hospitalizado por enfermedades o intervenciones importantes, solicite una copia del registro m茅dico a la Direcci贸n de Salud del Hospital donde lo han tratado y ll茅velo al m茅dico.

3) historia fisiol贸gica:
- Edad de inicio de la primera menstruaci贸n.
- caracter铆sticas de fluir (ritmo, es decir, cu谩ntos d铆as hay menstruaci贸n, contando desde el primer d铆a del comienzo de un flujo hasta el primero de la siguiente menstruaci贸n; cantidad, duraci贸n del flujo en d铆as;
- irregularidades menstruales (menstruaci贸n demasiado frecuente: polimenorrea; demasiado abundante: metrorragia; infrecuente, tard铆a: oligomenorrea; o bloqueo de la menstruaci贸n (amenorrea);

- la menstruaci贸n doloroso (dismenorrea) o no;
- posible s铆ndrome premenstrual (PMS) y, por lo tanto, s铆ntomas como hinchaz贸n, irritabilidad, ca铆da del estado de 谩nimo, aumento de peso y / o apetito en la semana anterior a la menstruaci贸n;

- Fecha de la 煤ltima menstruaci贸n: m谩rquelo en el diario!
- El m茅dico siempre debe preguntar "驴C贸mo es tu vida sexual?"
- metodo anticonceptivo elegido, si tiene relaciones, a menos que la mujer est茅 buscando ni帽os.

- cualquier embarazos o abortos (n煤mero de embarazos, resultado, tipo de parto (ces谩rea, natural u operativa, es decir, con f贸rceps o lech贸n), peso de los ni帽os al nacer, especialmente si fue natural (esto nos hace adivinar c贸mo est谩 el estado de los m煤sculos que rodean la vagina, a menudo lesionado si el ni帽o era pesado, si el parto fue traum谩tico u operatorio, el n煤mero de ni帽os vivos y su estado de salud).

- estilo de vida: si y cu谩nto fuma la mujer, si y cu谩nto bebe, si consume drogas y cu谩les, si usa drogas a diario (qu茅 y por qu茅), si practica deportes, si duerme bien, si ha perturbado el apetito, as铆 como peso corporal actual (especialmente si tiene sobrepeso o es demasiado delgado para la estatura), si va a su cuerpo regularmente (una vez al d铆a o al menos cada dos d铆as) o sufre de estre帽imiento.
4) siguiente historia patol贸gica: esos son los trastornos por los cuales uno est谩 all铆 en ese momento, a menos que sea una visita de rutina.

No necesariamente cruzar el umbral de una cl铆nica de ginecolog铆a significa ser sometido autom谩ticamente a una visita, un "momento" que muchas mujeres (muy j贸venes o no) temen enfrentar, especialmente antes de que se haya establecido una cierta relaci贸n de confianza con el especialista elegido.

Quiz谩s la tarea fundamental de un ginec贸logo es proporcionar informaci贸nIncluso antes de preocuparse directamente por la salud del aparato genital, especialmente con mujeres y ni帽as con graves deficiencias de informaci贸n en la esfera sexual, que surgen de una mala relaci贸n con la familia, de demasiados tab煤es, etc.

N y los casos, afortunadamente cada vez m谩s frecuentes, en los que las mujeres (o parejas) deciden preocuparse por la anticoncepci贸n antes de comenzar a tener relaciones sexuales, la visita puede posponerse, limitarse a una discusi贸n cuidadosa y cualquier prueba de sangre o instrumental que permita para excluir la presencia de contraindicaciones para el uso de la p铆ldora, por ejemplo

A los menores, pues, un buen m茅dico, digno de este t铆tulo. prescribir谩 la p铆ldora, asegur谩ndole que, a pesar de ser, como menor de edad, todav铆a legalmente bajo el poder de los padres, asumir谩 la responsabilidad de proporcionarle un m茅todo anticonceptivo seguro, protegi茅ndola, a la misma edad en que la mayor铆a representar铆a una tragedia, desde Un embarazo no deseado.

Y los chicos 驴No deber铆an visitarse?

Un gesto que para las ni帽as, o al menos para la mayor铆a de ellas, ahora se ha convertido en una parte integral de su "grande", no es tan generalizado para los ni帽os. Sigue siendo una excepci贸n absoluta que un ni帽o decida someterse a una control androl贸gico (este es el especialista que se ocupa de la salud del aparato genital masculino) por su propia voluntad, sin acusar a los s铆ntomas y / o disfunciones.

De hecho, incluso cuando se produce alg煤n problema, se retrasa, se pospone o (ocurre m谩s de lo imaginado) uno "env铆a" a su compa帽ero para que lo revisen, con la esperanza de que uno pueda resolver el problema de manera indirecta.

Por lo tanto, vale la pena, si realmente quiere llamarse "grande", superar las molestias y los prejuicios, dirigirse al especialista de manera regular y serena, recordando que el m茅dico est谩 all铆, as铆 como para tratar cualquier patolog铆a, para aclarar las dudas sobre su propia fisiolog铆a.

V铆deo: 驴Qu茅 pasa en tu primera cita ginecol贸gica? 鉂 Pao Poulain

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