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El mito del colesterol bueno se derrumba: si es demasiado, duele

No siempre el colesterol HDL o más comúnmente llamado colesterol bueno es lo que hace bien: los niveles muy altos de HDL aumentan el riesgo de ataques cardíacos o muerte por causas cardiovasculares

Buen colesterol: si es demasiado, duele

Puede ser bueno, pero no demasiado bueno. Un estudio estadounidense presentado en el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología Esc desmonta el mito del colesterol, amigo del corazón y las arterias.

"Tradicionalmente, los médicos les han dicho a sus pacientes que cuanto mejor sea, mejor. Pero los datos de nuestra investigación y otros dicen que no es así", advierte el autor Marc Allard-Ratick, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Emory en Atlanta, EE. UU. Su equipo ha descubierto que niveles muy altos de HDL aumentan el riesgo de Ataques cardíacos o muerte por causas cardiovasculares.: cuando superan los 60 miligramos por decilitro de sangre, el riesgo de ataques cardíacos o muertes aumenta en aproximadamente un 50% en comparación con cuando están entre 41 y 60 mg / dL.
Por lo tanto, adiós al "mantra del colesterol bueno", define Allard-Ratick. Es bueno, pero al parecer no siempre y no para todos.

El acrónimo HDL es lipoproteína de alta densidad.Se consideran protectores (a diferencia del colesterol malo LDL, lipoproteínas de baja densidad) porque son responsables de eliminar el colesterol, es decir, transportarlo desde la sangre y las paredes arteriales de los vasos al hígado, desde donde el organismo lo elimina. Aquellos con niveles bajos de colesterol Hdl tienen un mayor riesgo de aterosclerosis y enfermedades cardiovasculares, pero aún existen dudas sobre los efectos de niveles muy altos de HDL.

El trabajo presentado en el ESC 2018 se realizó en el Biobanco cardiovascular Emory, analizando la relación entre los niveles de colesterol Hdl y el riesgo de ataque cardíaco y muerte en casi 6 mil personas (5,965, edad promedio 63, 35% mujeres ), en su mayoría cardiopática. Los participantes se dividieron en 5 grupos según las concentraciones sanguíneas de Hdl: menos de 30 mg / dL, 31-40 mg / dL; 41-50 mg / dL; 51-60 mg / dL, más de 60 mg / dL.
Durante una mediana de seguimiento de 4 años, el 13% de los examinados (769) tuvo un ataque al corazón o falleció por causas cardiovasculares.

Los estudiosos han calculado que yo los pacientes con colesterol Hdl entre 41 y 60 mg / dL fueron aquellos con menor riesgo, mientras que la probabilidad de infarto / muerte aumentó entre los que tenían niveles bajos de HDL (por debajo de 41 mg / dL) y los que tenían niveles muy altos (por encima de 60 mg / dL). En este último grupo, el riesgo de ataque cardíaco o muerte aumentó en un 50% en comparación con los grupos de 41-60 mg / dL.
Cómo estar de acuerdo con el dicho de que "la virtud está en el medio".

Las asociaciones de concentración del riesgo cardiovascular de Hdl también se confirmaron netos de posibles factores de confusión (diabetes, hábitos de fumar, niveles de LDL, consumo de alcohol, etnicidad, sexo).

"Los nuevos datos - Destacar a los autores. respalde a quienes ya llegaron a partir de numerosos estudios sobre poblaciones grandes, incluida una publicación reciente que encontró un aumento en la mortalidad cardiovascular y por todas las causas cuando el colesterol Hdl alcanza niveles extremadamente altos ".

En definitiva, para los cardiólogos. "Puede que sea hora de cambiar nuestra visión del colesterol bueno", También considerando el otro lado, más insidioso. "Nuestros resultados son importantes - Comenta Allard-Ratick - porque contribuyen a un número cada vez mayor de pruebas de que las concentraciones muy altas de colesterol Hdl en la sangre pueden no ser protectoras". Pero también "porque, a diferencia de muchos otros datos disponibles actualmente, este estudio se realizó principalmente en personas con enfermedades cardíacas".

Para el especialista, sin embargo, se necesita más investigación para arrojar luz sobre los mecanismos de este efecto paradójico. ¿Por qué el colesterol bueno puede volverse malo? "Aunque la respuesta es desconocida en este momento - señala el experto - Una posible explicación es que el colesterol Hdl extremadamente alto puede representar un Hdl. Disfuncional que, en lugar de proteger contra patologías cardiovasculares, puede favorecerlas ".

Las indicaciones contenidas en este sitio no están destinadas y no deben reemplazar de ninguna manera la relación directa entre los profesionales de la salud y el lector. Por lo tanto, es recomendable consultar siempre a su médico y / o especialistas. descargo de responsabilidad "


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