Muchas veces los adolescentes entran al túnel de la anorexia porque la autodestrucción es la única forma de enviar un mensaje a sus padres. Su enfermedad es simplemente el síntoma de un sufrimiento de toda la familia: por lo tanto, es necesario reconsiderar la dinámica de comunicación intrafamiliar.
Anorexia y relación con los padres.
En los últimos años hemos visto un marcado aumento en los trastornos de la alimentación, especialmente en adolescentes. Una enfermedad que afecta especialmente a las adolescentes, a menudo hijas de familias ricas, es la anorexia mental, caracterizada por una desnutrición severa con pérdida de peso catastrófica. A menudo afecta a las niñas, que en términos de comportamiento social parecen ser perfectas pero que rechazan los alimentos hasta la inanición y, en algunos casos, están dispuestas a dejarse morir para no comer.
La nutrición siempre ha sido rica en significados psicológicos, de importancia primordial desde los primeros días de vida en cada ser humano. Para las niñas que sufren de anorexia, la nutrición se vuelve secundaria y adquiere un significado especial. La comida se convierte en algo que atormenta su mente y su cuerpo., ya que siempre está presente en su pensamiento y se experimenta como una fuente de sufrimiento, manipulación y engaño. Estas niñas disfrazan, detrás de la abstención de alimentos, una solicitud que no pueden expresar a las figuras parentales: una solicitud de contacto emocional, tranquilidad, cercanía, protección que es de primordial importancia para ellas. Para obtener la aprobación de los padres, la niña anoréxica sacrificará su integridad y su identidad al extremo, en el límite de la supervivencia.
Temen que no sean aceptados por sus padres y el temor de estar solo para siempre se desarrolla en ellos. Este sentimiento es capaz de hacer que se comporten de cualquier manera, para no ser excluido; todo esto conduce a un tremendo esfuerzo por cambiar para corresponder a los cánones de aceptación y placer. Estas chicas se cierran a sí mismas en una especie de dolor, una incomodidad de vivir que se convierte en un contenedor de conductas extremas, como trastornos de la alimentación que se manifiestan como una verdadera "auto-persecución". Desde la adolescencia estas chicas tienen sentimientos de vulnerabilidad, soledad y dificultades de relación. Estos sentimientos deben aceptar mayores exigencias y expectativas por parte de la familia, la escuela y la sociedad a la que pertenece el adolescente. Estas son situaciones que no siempre pueden ser toleradas y superadas correctamente.
Por lo tanto, los trastornos alimentarios se manifiestan en cuadros clínicos muy sorprendentes que no pueden pasar desapercibidos; Los síntomas, por lo tanto, sirven para expresar un sufrimiento interno que no encuentra otros canales de comunicación. A menudo, los padres, ahora impotentes por las actitudes de sus hijas, acuden a los diversos estudios de psicoterapia para pedir ayuda sobre cuáles son los comportamientos más apropiados para mantenerlos con sus hijas, o si existe una explicación lógica y racional para estas manifestaciones. Desafortunadamente, no hay un manual sobre el comportamiento de un padre con un niño que padece un trastorno alimentario psicógeno.
Una cosa es cierta: la mejora y la curación pasan por una modificación de los vínculos emocionales; esto significa que la condición de la hija expresa el sufrimiento (y no la culpa) de todo el sistema familiar. Si esto es cierto, el cambio que lleva a la curación debe realizarse a través de la modificación del propio mundo psicológico de cada miembro de la familia con la consiguiente reestructuración de los lazos familiares. En el curso de un tratamiento psicoterapéutico de un adolescente que sufre de anorexia nerviosa, el paciente no puede ser curado sin la participación personal en el proceso de cambio de los otros miembros del grupo familiar.
El paciente anoréxico, a través de la expresión de los síntomas: quiere volver a discutir y modificar las relaciones intrafamiliares; Este es el objetivo final a perseguir y está dispuesto a poner su vida en juego. De este modo, el análisis de las relaciones familiares y la ayuda psicológica también dirigida a padres y hermanos representan la parte principal de la intervención psicológica de estas formas de malestar. Los padres, sobre todo, deben ser ayudados por el psicoterapeuta familiar para recuperar su papel en términos de protección y afecto. Actualmente, la tendencia es muy fuerte a eliminar a las niñas y niños anoréxicos de su familia, a través del uso de comunidades terapéuticas en las que mi humilde opinión debería representar el último recurso del enfoque terapéutico, es decir, cuando es realmente necesario. El paciente anoréxico a través de sus síntomas no quiere generar un alejamiento de los padres, sino que, por el contrario, su delgadez y su peligro en su vida son intentos extremos de cambiar las relaciones familiares disfuncionales que generan tanto sufrimiento y soledad.
Dra. Giuliana Apreda
Psicóloga y psicoterapeuta.
